病人可以完全无症状。如有症状,一般均在久立后阴囊有坠痛,重时可牵涉同侧下腹部或大腿内侧。平卧后此症状消失。近年来有报告在精索静脉曲张病人精虫数减少,影响生育。经手术治疗后,恢复生育能力。此外有些病人出现精神不安、焦虑、失眠、全身乏力、阳痿等症状。严重的精索静脉曲张可引起该侧睾丸萎缩,病人常因睾丸小而前来就医。
详细症状如下:
1、病人可完全无症状,仅在查体时发现。
2、患侧阴 囊或睾 丸有坠胀感或坠痛,阴 囊肿大,站立时患侧阴 囊及睾 丸低于健侧,阴 囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块,平卧可使症状减轻或消失。
3、病人可有神经衰弱症状,如头痛、乏力、神经过敏等,有的病人有性 功能障碍。
4、精索静脉曲张与不育。精索静脉曲张者9%有不 育,男性不 育者有39%是精索静脉曲张引起的。严重者可引起睾 丸萎缩。原因是患侧阴 囊内温度升高并反射至对侧、使精原细胞退化、萎缩、精 子数减少;或是由于左肾上腺分泌的五羟色胺或类固醇经左精索内静脉返流入睾丸,引起精 子数减少。
精索静脉曲张是男性常见的泌尿疾病,一般年轻男性约10%有此症状,由于精索静脉曲张也是男性不孕的主因,医界建议年轻未婚男性,若发现有精索静脉曲张的情形,不宜轻忽,应定期做追踪检查,严重者及早手术治疗。精索静脉曲张为男性精索静脉产生不正常的肿胀,90%发生于左侧,两侧皆发生的病患占10%,单纯发生于右侧的病患极少。
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